护理院感工作总结范文6篇

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护理院感工作总结范文6篇

护理院感工作总结范文篇1

20xx年在医院领导班子和护理部领导下，内分泌肾病科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，以争创二级甲等医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真做好患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员技能水平，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将这一年来的工作总结如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为患者提供优质、安全的护理服务。

1、不断强化护理安全教育，把安全护理作为科务会常规主题之一，今年科务会共23次，将工作中的不安全因素及时提醒，并分析整改。

2、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度科室建立一级质控小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价。每周四由护士长带领质控小组进行护理质量检查，内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、健康教育等。对护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。本年度共检查20次，合格率为100%。

3、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，目前共上报护理不良事件9起，无护理投诉记录。

4、加强重点环节的风险管理（1）节前安全检查，增强医护人员防范意识，杜绝事故隐患；（2）规范了药品的管理，高危药品及抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录，本年度专管护士阿斯耶木共检查25次，护士长共检查44次，合格率为100%。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用；（3）每周组织科务会，共23次，对工作中存在的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。（4）每日参加晨交班及床头交接班。重点查新入、危重和生活不能自理的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

5、严格按照护理文件书写规范要求对护士进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，并且不定期抽查病历书写情况，本年度共查病历670份，其中包括出院病历530份，运行病历140份，合格率为100%。规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量。

二、强化管理，提升护理质量。

1、科室实施弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强管理效能，有效提高护理整体质量。尽量满足临床工作需要，确保护理安全。

2、强化护士开源节流的理念，要求护士在保障患者安全的情况下节约科室开支。

三、健全完善了各项规章制度，保证护理环节质量。重新制定完善重点环节护理管理程序及应急流程，组织护士对病人十大安全目标以课件讲课的方式进行培训，以保证护理人员有章可循。

1、进一步完善和落实防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。

2、落实查对制度，护士每日进行医嘱大查对，每周护士长至少大查对2次，强化环节质量，有效地提高护理质量。

3、按照二甲评审细则及护理部的要求组织了3次护理模拟应急演练；完善护理工作中各环节的弱项，纠正了错误操作，强化护理人员的责任心，降低护理操作中的风险，体现治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治。

4、全年共完成了护理会诊4例，解决护理中的疑难问题，提高护理质量。

5、完善紧急状态下护理人力资源调配方案，健全急救体系，提高护理人员的急救水平。

四、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质。

1、按计划进行培训，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握各项知识。

2、注重培养我科室工作认真、好学的护士刘福莲、古丽吉米莱姆两人，加强了护理理论及技术操作培训，通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力。

4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训及考核，全年组织各科室护理查房4次，护理业务学习7次，内容为基础理论知识，护患沟通技巧和专科知识。加强“三基”“三严”培训，本年度共培训43次，三基培训8次，十大安全目标培训1次，十四个核心制度培训2次，护理常规培训5次，健康教育培训5次，应急预案培训5次，岗位职责培训3次，并发症培训4次，护理质控标准培训1次，护理部及科室工作计划和护理管理目标培训1次，护士资质审核的规定培训1次，科室管理规定及安全制度培训1次，安全警示教育1次，人力资源调配及用药的观察处理培训1次，科室岗位说明书培训1次，科室分级护理制度培训1次，科室绩效考核方案培训1次，糖尿病病人护理质控标准培训1次，合格率均为100%，提高护理人员整体素质。

（1）每周晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

（2）强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士进行急救知识技能的强化培训考核，规范了护理人员着装及礼仪，提高全院护理人员的整体素质及急救水平，进一步提升护理服务品质，每月进行心肺复苏培训及考核，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

（3）组织护士进行护理应急预案培训及模拟演示共3次，提高护士应急能力。

（4）每月对护士进行操作理论培训和考核，护士技能操作培训7次，共包括17项操作，合格率为100%。

五、创新环境，更好的提升服务观念，提升服务品质。

1、我科虽不是优质护理示范病房，但为提高护理质量及病人满意度，我科实施了整体护理服务，建立了以人为本的住院环境，加强了病房管理，使住院环境更加幽雅、舒适。

2、为加强护患沟通和健康教育，制作了健康教育宣教卡7个病种，细微之处体现对患者的关爱。

3、做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

4、全年共发放护理满意度调查表530份，患者对护理服务满意度100%。

5、科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

6、全面落实护理职责。

（1）制定责任护士考核细则，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。切实做到“无缝隙、全程化护理”。

（2）根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

（3）规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面由责任护士发药、指导等办法，确保了患者口服用药安全。

7、充分调动护士积极性。修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。

六、本年度的护理目标基本达标：

（一）病人（服务对象）满意率≥100%。

（二）基础护理合格率≥90%

（三）特一级护理合格率≥90%

（四）医疗器械消毒灭菌合格率100%

（五）护理人员“三基”理论考试合格率100%。

（六）护理技术操作合格率100%

（七）护理文书书写合格率100%。

（八）急救物品完好率100%。

（九）一人一针一管一带执行率100%。

（十）健康教育覆盖率100%。

（十一）年压疮发生次数为0（除特殊病情不能翻身、院外带来压疮外）。

（十二）年护理事故发生次数为0、

（十三）护理人员年培训率100%。

七、工作中还存在很多不足：

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。

4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我急需提高和加强的。

5、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

6、护理人力资源配置不足。

在新的一年，我们将始终牢记“一切以病人为中心”的服务宗旨，刻苦学习，钻研业务，不断完善和提高自身素质，努力为病人提供优质、高效的服务，争取创造更好的经济效益和社会效益。总之，在这一年中，我们科护理水平在逐步提高，但工作中也还存在不足，通过总结经验，及时发现问题，在即将到来的一年里一定能有更好的发展。

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护理院感工作总结范文篇2

20x年是“二甲”医院复审的最后xx年，护理部在医院领导班子的领导下，根据我院“二甲”复审的工作思路，结合我院实际，认真按照“二甲”复审的各项工作要求，结合我院的实际情况，以“二甲”复审为契机，狠抓了医院安全管理和护理质量，使我院的护理质量和护理安全管理工作上了一个新台阶，现将20x年护理工作作如下总结。

一、加强护理安全教育和培训

1、认真组织学习“二甲”复审的相关要求、重要指示，提高护理人员对“二甲”复审的认识，明确护理工作的重要性。

2、组织全院护理人员学习“二甲”护理工作标准，要求每位护士做到“三个转变”即从“以病人为中心，为病人提供服务”入手，提高服务质量；从转变为病人的“以病人为中心”入手，做好病人的入院宣教，如：病人入院时护士向病人强化对护理人员服务观念的转变、对住院病人半月后无病情观察等，做到了病人满意、医生满意、护士和患者满意，营造良好的社会效益和经济效益的同时，也提高了护理人员的自我保护意识和安全保护意识。

3、加强业务学习和技能培训，提高护理队伍的业务素质。

4、每月组织全科护士学习护理新知识及护理技术操作技能，提高护理人员的操作技能和应急能力。

5、护理部每月组织业务学习及专科知识学习，全年共组织学习8余次，参加护理查房，学习结业病护理常规及护理操作，进一步提高了护理人员的专科知识水平。

二、加强护理质量管理，推进护理工作上新台阶

6、加强护理质量管理，建立以人为本的护理质量控制体系。

7、充分调动护理人员的主观能动性，发挥护理质控小组的作用，以质量管理促进护理质量的提高。

8、深入开展整体的护理，积极发挥质控小组作用，各质控小组成员主动承担检查责任，发现问题及时纠正，每月组织护理质控小组定期的质控检查，发现不良事件及时报告，并跟踪检查，运用原有的护理质量标准及检查方法，改进质量，提高护理质量，保证护理安全。

三、加强护理人员医德医风建设

9、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

10、分别于xx月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

11、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

12、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

13、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

14、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

15、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

16、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

17、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。

18、xx月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：

病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

19、加强了危重病人的护理，坚持了床头交制度和晨间护理。

20、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

21、xx月份至xx月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

22、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染

护理院感工作总结范文篇3

新年将至，回顾过去一年，我科护理工作总结如下：

一、护理质量与安全

过去一年，我科在护理部、科护士长的督促下严抓护理质量与安全管理，科室认真落实护理部x科室x级网络的护理质量管理，在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理，每周、每月坚持自查、抽查，对自查及抽查的结果及时反馈，及时主动向护理部上报护理不良事件，在护理部的整改下，及时改进了护理措施，大大降低了护理不良事件的发生率。特别是在简化护理文书之后，科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查，发现问题及时反馈给当事人并改正。此外，根据科室具体情况实行科学的弹性排班，在重点时段安排加强班，并严格执行分级护理制度和其他各项规章制度，保证了护理安全，全年无护理差错事故发生。

二、加强三基培训，提高护理服务水平

针对科室常见病、多发病每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习x余次。并不断完善科内护理常规，加强中医基础理论知识的学习，理论学习中中医知识占x%左右，大大提高了护理人员的中医理论知识水平。同时加强中西医技术操作的练习，每月有计划的对科内护士进行护理技能考核均合格，对我科室两项中医专科操作进行人人考核成绩均合格。另外还加强护理科研和新技术新业务的开展，发表论文x篇。

三、加强临床带教

实习生和轮转生由具备资格的护士专人带教，并由带教负责人和科内骨干护士定期开展教学讲座、教学查房和技术操作标准示范，加强专科理论知识与技能的学习，出科前进行理论和操作考核，圆满完成了带教计划。对我科今年新定科的x名护工和x名本科护士针对个人素质不同制定了培训计划，短期培训x个月，使新定科的护士在初次进科的一个月目标性强，尽快的融入到科室工作中，同时每月重点检查低年资护士自我学习的情况，督促低年资护士加强专科学习。

四、危重病人的护理质量

针对科室护理疑难病例、危重症病例，开展查房，全科护士展开讨论，各抒己见，提高了护士对疑难危重病人的护理水平，同时又将可能发生的护理问题想在前头，提高了对护理问题的预见性和应对能力。我科全年无一例护理并发症发生。

五、开展优质护理服务，提升服务质量，塑造医院形象

自x月份我科成为优质护理服务示范病房以来，认真贯彻落实了xx的活动精神，开展优质护理服务，科室还召开了生活会，将相关的精神传达到每一名护士，向大家说明，为什么要开展这项工作，取得科室护士的认可。同时，科室也积极组织起来，先是在工作安排上做了调整，取消了辅助班护士，施行床位包干制，将科室人员分x个责任组由有一名组长和x名责任护士组成。重新规划了各班职责，由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。并根据工程精神，夯实基础护理，提供满意服务，大大提高了护理质量，保障了护理安全，全面提高了病人满意度。同时也大大提高了护理人员的专业技术水平，加强了护士责任心，优化了护理人力资源的调配，是护理工作更加井然有序，真正做到了把护士还给病人。

六、院感与消毒隔离

在过去一年里我科重点加强了院感与消毒隔离工作，指派一名年资较高的护士专职进行院感工作，每月组织全科护士进行院感理论知识的学习，所有工作人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，按六步洗手法勤洗手，定期对医护人员的手、治疗室桌面、和病房内空气进行细菌培养，对呼吸机管路等全部使用一次性的，一人一用，按规定定时更换，较前年大大减少了院内交叉感染的发生。

七、围绕医院工作部署，积极协助

认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神配合医院全面展开人事制度改革。如在我院今年首次举办的护士长岗位竞聘活动中，积极选派骨干护士参与，并配合院领导做好后勤工作。对上任的新护士长认真做好护理管理知识的带教，使之尽快胜任本职工作。认真执行医院计划生育工作，合理安排科室人员婚育工作，全年无婚产假集中现象。

八、社会经济效益

20xx年全年我科共收住危重病人xx余人，年收入xx余万，我科作为危重患者的中转站，大大降低了危重患者的死亡率，减少了医疗纠纷的发生，为医院创造了良好的经济效益和社会效益。

在过去的一年里，经过我们的努力，虽然取得了一定的成绩，但仍存在很多的不足，如中医基础理论知识不扎实，中医技术操作不熟练等，在下一年里，我们将继续一如既往的努力工作和学习，不断开展新技术新业务，鼓励发展护理科研。从思想和行动上真正做到“以病人为中心”的主动服务。

护理院感工作总结范文篇4

20--年，我院在市委市和县委、县的正确领导下，按照市委、县的工作要求，围绕“医院管理年，科室质量管理年”活动要求，结合我院的实际情况及工作实际，以“三个文明”建设为重点，认真开展工作，圆满地完成了全年的各项工作任务。

一、医疗质量管理

一）医疗安全

1、医疗质量是医疗工作的生命线。xx年来，我院严格执行医疗质量管理规定，重点抓了三个环节：即“三严格、三查七对”，加强了对医疗安全的管理，使医疗安全问题有了较大控制，为医院各项工作的顺利开展提供了安全保障。

2、加强对医疗安全的管理，杜绝了医疗差错及医疗事故的发生。在日常工作中医疗文书的书写，做到病程记录清楚，内容详细，交待事项详实，各种医疗安全隐患及时发现，及时纠正，使医疗安全问题时时刻刻警惕着，为防止医疗纠纷事故的发生，我院对门急诊患者实行首诊医师负责制，使患者就诊时有了依据，有效地杜绝了医疗纠纷的发生及差错事故的发生。

二）院内感染管理

3、我院坚持了医疗质量和消毒隔离制度，严格执行了《传染病登记制度》及《处方管理制度》，使我院医疗工作做到了的防范措施落实，消毒隔离率达到了300%，为患者提供了一个安全、有效、安全的治疗环境。

4、我院严格执行了《传染病报告制度》及《传染病登记报告制度》，使我院的传染病报告率达到100%。

5、我院严格执行了医疗垃圾、生活垃圾、污水、生活垃圾的分类处理制度，使医疗垃圾、生活垃圾有了统一的集中处理。

二、医疗安全

6、我院按照《医疗机构管理条例》及《传染病防治法》要求，严格执行了院感质量管理的各项规定，使我院的医疗安全工作达到了上级下发的各项指标要求，为我院医疗工作的正常开展提供了安全保障。

7、我院严格执行了医疗安全相关制度，使我院的医疗安全工作得到了很好落实，无医疗差错及医疗事故的发生。

三、存在的问题

8、我院医疗文书书写质量不高，存在漏记、涂改情况，特别是医疗文书的格式不统一，处方、医疗文书的书写不规范等问题，在今后的工作中，加以改进。

9、我院医务人员不熟练掌握临床常用急救技术和抢救方法，特别是输血科。

10、由于医务人员年龄较大，缺乏临床经验，不能全面、准确地为临床医生提供及时有效的医疗服务。

四、改进措施

11、在加强医务人员继续教育的同时，加强业务知识和技能的学习，不断提高医务人员的业务水平，为医务人员提供良好的就医环境，更好地为病人服务。

12、加大对医务人员的管理和培训。

13、进一步加强医务人员的职业道德、执业纪律和职业责任心，以身作则，树立良好的医德医风和正确的工作态度。

14、加大医疗安全宣传力度，让病人及家属了解我院的各项安全防范措施，使医务人员能够自觉遵守医务人员的职业道德，做到“安全工作预防为主”、“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”。

护理院感工作总结范文篇5

半年来，我院护理部在市护理质量中心的指导下，在医院党政领导班子的领导和关心下，紧紧围绕医院的工作目标，结合护理部的计划和目标，积极开展工作，现将上如下:

一、深入开展优质护理活动，为患者提供满意服务。

我们在原来开展的基础上，进一步细化工作流程，增加护理人员配置，新招聘护理人员13名，示范病区床护比接近标准。实行分组护理包干制，每位责任护士管床6-8张，做到对所管病人实施全程无缝隙护理。推出一系列护理新举措，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，与患者加强沟通，为患者提供人性化服务。在各类满意度调查中，满意度均达98%以上。

三、强化管理，提升护理质量。

1、加强护士长队伍管理，努力提高管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，先后选派11名护士长外出参观学习。举办护士长管理学习班，学习相关管理知识，使管理水平较前有了很大提高。

2、强化护士长的管理意识，坚持护士长例会和夜查房制度。护理部成员深入科室督查各项护理工作，重点对新入院、手术前后和危重病人及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查。掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，以减少护理缺陷的发生。

三、落实核心制度，确保护理质量

1、护理部今年重点在查对制度、医嘱制度、交接班制度、分级护理制度，护理质量缺陷登记报告制度上下功夫。建立院科两级质控组织，发挥一级质控人员作用。科室每天有质控人员监控，每月组织质量考评。护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划有组织地落实护理人员的理论和操作培训，组织全院性业务学习7次，业务查房24次，对全院护理人员进行理论考核,合格率100%。

2、做好对实习、进修人员带教工作。来院时进行岗前培训，分到科室后有专人带教，做到放手不放眼，每月对实习、进修人员培训、考核，保证了临床与实践相结合。

四、存在问题:

1、年轻护士培训、考核应进一步加强，使其尽快适应工作。

2、优质护理工作应进一步深化细致。

护理院感工作总结范文篇6

xx年是全国卫生系统继续深化改革的xx年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了xx年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

3)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对3-2次，并有记录;

4)护理操作时要求三查七对;